1、水肿：
水肿是肾脏病特征性的表现，也是患者到肾内科就诊最常见的症状之一，许多病人是因为出现了水肿才看肾科的。
水肿最常见两个部位：
眼睑、面部水肿：肾脏疾病导致钠排泄障碍，体内钠水潴留导致水肿。水肿主要发生在组织疏松的部位比如眼睑、面部等，往往伴有高血压，常见于肾小球肾炎，所以叫肾炎性水肿；
下肢水肿：严重肾脏病导致大量蛋白尿，血浆蛋白大量丢失引起低蛋白血症，血渗透压降低导致血液中的水分漏到了血管外引起水肿。水肿往往发生在位置低的部位比如小腿，卧床者还可发生在臀部、大腿，往往伴有胸水、腹水等，常见于肾病综合征，所以叫肾病性水肿。
早期水肿往往表现眼皮肿胀，穿鞋发紧等。一般来说，如果胫骨前（小腿骨平面）出现指凹性水肿，体内已经多余2.5公斤水了。
肾脏病的水肿一般是对称性水肿，往往同时伴有蛋白尿等。
心衰、肝硬化、极度营养不良、甲状腺功能减退、下肢静脉曲张等也会出现水肿，需要进行检查、鉴别。
2、蛋白尿：
现在健康体检比较普及，许多患者因为尿检发现蛋白尿而到肾内科就诊。
肾病早期，尿中少量的蛋白往往没有任何不适感觉，大多是体检时发现。大量蛋白尿时会出现尿中泡沫，严重的泡沫尿类似于啤酒花。当然，尿中其他有机成分增多比如尿糖阳性也会出现泡沫尿，但无论如何，出现泡沫尿一定要尽早就诊。
尿检的尿蛋白“+”是尿蛋白的定性检查，结果为“+” 、“2+”、“3+”、“4+”，当然加号越多，尿蛋白越重。
尿蛋白检查还有24小时尿蛋白定量检查和尿蛋白肌酐比值检查等。
一般来说，肾脏一有损伤就出现蛋白尿，所以蛋白尿是肾脏病早期而又确切的证据。查一次尿，既便宜，又不用抽血，而且还能早期发现肾脏病，一定不要忽略。
3、血尿：
少数严重的血尿，肉眼就能看出来，像“洗肉水”一样，甚至更重的就像鲜血，还可以看到血凝块，我们称之谓“肉眼血尿”。出现肉眼血尿，一般第一时间就会来就诊。
大多数情况是，尿中只有少量的红细胞，肉眼看不到，只有通过显微镜才能看到，我们称“镜下血尿”。和蛋白尿一样，镜下血尿也是尿检发现的。
发现了血尿，还要做相差显微镜检查，看红细胞的形态，以区分红细胞是来自于肾脏，还是来自于肾外。来自于肾脏的红细胞，因为通过肾小球滤过膜时被挤压变形，红细胞是畸形的；而来自于肾外的红细胞，形态和血液中的红细胞相似，均匀一致。如果畸形红细胞占70%（有说60%）以上，则定义为肾性血尿，否则为肾外血尿。
特别注意的是，尿潜血阳性未必是血尿。尿潜血检查会受到尿中许多化学物质的干扰而出现假阳性，做尿沉渣离心镜检可以明确。
此外，尿液发红未必都是血尿，某些食物或药物比如甜菜、利福平等都可以使尿液发红。
肾性血尿常见于肾小球肾炎，而肾外血尿常见于尿路结石、尿路感染、肿瘤、结核等。所以说，出现血尿不一定都是肾脏病，也可能是尿道或者前列腺出现了问题。
4、血肌酐增高：
也就是常说的肾功能异常。
血肌酐是人体的代谢废物，每天产生的量相对恒定，而且绝大部分血肌酐通过肾小球排泄，所以根据血肌酐水平升高推测肾功能下降。
肾脏的潜力很大，轻度肾损伤后肾功能不受影响，血肌酐也在正常水平。一旦血肌酐升高，表示肾功能损害到一定程度。
血肌酐正常，不代表肾脏是正常的，不要以为肾功能正常就判断肾脏是正常的。
5、尿量改变：
正常成人24小时尿量在1500ml左右, 尿量少于400ml叫少尿，少于100ml叫无尿，大于2500ml称多尿。
一般来说，少尿、无尿多伴有水肿甚至心衰。
6、尿频、尿急、尿痛：
合称尿路刺激征，是尿路感染的特征性表现，常见于已婚女性。
只有尿频、尿急、尿痛的，有可能是膀胱炎或者尿道炎，称下尿路感染；如果尿频、尿急、尿痛同时合并寒战、发热、头痛、腰痛（这里可以有腰痛）等，最大的可能是肾盂肾炎，称上尿路感染。
特别注意的是，老年女性发生的尿路感染，因感觉迟钝尿路刺激征不明显，很多人将严重的尿路感染出现的发烧误当作感冒治疗。
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